无痛麻醉的效果显然很好,于小雨躺在床上,只是面色略微有些苍白。
“别担心,放心做吧。我心里有数,厨师本就容易出现手部问题,我还记得我一同学得了肌腱炎,发生了肌腱粘连,结果被迫放弃厨师行业。我都这样子了,就算恢复不好,也很正常。反正,我也算是个不大不小的网红,大不了改做美食评测博主,差别应该也不会有多大。”
她一脸轻松的安慰着许志,言语中满是洒脱之意。
厨师用手的地方太多了,因此相关的肌腱问题也是更为常见。
尽管没有预料到这场意外,但是于小雨早就做好了内心准备。
许志对于小雨一笑,“听起来你对我的技术,还是不太放心呀?别担心,我会给你一个超出你预期的惊喜!”
缝合开始!
许志先用两针头将两端肌腱固定,在屈肌腱两侧断口8mm处用双针线,首先横穿肌腱的一端,在肌腱出针处上2mm处,将双直针稍斜穿入肌腱,平行肌腱后由肌腱断面穿出。然后,按照同样的步骤,再于肌腱的另一断口做同样操作,将肌腱两断端靠拢,并将缝线拉紧打结。
这样就将屈肌腱断裂的两端连接在了一起。
掌握度100%的肌腱缝合术十分给力,许志对缝合针的操纵毫不费力。
显微视野之下,缝合针轻松而流畅的来回穿过肌腱,一个漂亮的结顺势将肌腱连起。
——漂亮!
唐逸安不由的惊呼。
这是Kessler缝合法,由于对肌腱处理较少,对肌腱造成的伤害更小,且能够更好的保障肌腱的血供,促成肌腱的恢复。
唐逸安可以想象到,如此漂亮而流畅的Kessler缝合结束之后,这名伤者在早期功能恢复过程中,将会得到更好的恢复——肌腱断裂和肌腱粘连都会减少!
但是……
但是,单纯的Kessler缝合法存在一个普遍的缺陷——抗张强度不够。
换而言之,如果伤者在早期锻炼时用力过大,就会导致Kessler缝合发生撕裂!
如果只是一个单纯的Kessler缝合,唐逸安也能够做到,虽然不一定这么流畅,但结果总是类似的。
可是最让他担心的是,手术过程中医者只有极短的时间来判断,如何根据伤势的情况,去调整术式,以尽可能的增加术后恢复强度。
肌腱缝合中的每一步工作都充满了风险,哪怕又技能加身,许志也丝毫不敢大意和马虎。
因为,任何一点不注意,都有可能会影响伤口,这样的结果很惨烈——要么是肌腱断裂,要么是肌腱粘连!
因人而异,应境而变!
这可能是肌腱缝合术中最大的难点!
不过,蓝色的肌腱缝合术,显然已经考虑到了Kessler缝合的缺陷。
许志在完成肌腱的核心缝合后,没有立刻去缝合其他部位,而是,环绕断端吻合处用5-0单线,围绕这肌腱的断裂处做连续的周边缝合。